Guía de Medicamentos Para El Autismo
Guía de Medicamentos Para El Autismo
¡Puede ser difícil mantener al día todos los medicamentos que se le recetan a su hijo, pero estamos aquí para ayudar! A continuación, resumimos algunos de los medicamentos más comunes que se utilizan para tratar los síntomas del autismo, cuáles son sus efectos secundarios, y otra información relevante.
Puntos Importantes sobre cada Medicamento:
Nombre Genérico: El ingrediente activo en un medicamento que lo hace funcionar
Marca Comercial: El nombre que una compañía farmacéutica le da a un medicamento
Categoría: Los medicamentos se clasifican en diferentes categorías dependiendo de sus estructuras químicas, cómo funcionan y qué tratan.
Trata: Los síntomas que se sabe que trata cada medicamento en el autismo
Efectos Secundarios: Un efecto secundario es un resultado causado por la toma de un medicamento distinto del resultado deseado. Los efectos secundarios pueden variar en gravedad y es importante recordar que varían de una persona a otra. Al utilizar un medicamento, usted y su médico tendrán que determinar si un determinado efecto secundario es tolerable y cómo podría controlarse.
Contraindicaciones: Puede ser peligroso tomar determinados medicamentos si usted o su hijo padecen determinadas afecciones o consumen determinadas sustancias. Las contraindicaciones son esencialmente una lista de casos en los que no debe utilizarse un determinado medicamento. Por ejemplo, ciertos medicamentos, como las tetraciclinas, están contraindicados para las mujeres embarazadas porque pueden provocar defectos congénitos en los bebés y causar toxicidad hepática en las madres. El médico y el farmacéutico deben comprobar las contraindicaciones antes de recetar un medicamento determinado, pero es importante que los consumidores también las conozcan.
Recuadro Negro de Advertencia: Un recuadro negro de advertencia (también conocido como “advertencia de caja”) es algo que se coloca en el envase exterior de un medicamento cuando la FDA (administración de alimentos y medicamentos) ha determinado que el medicamento tiene efectos secundarios graves. Las advertencias de las cajas negras no significan que no deba utilizar un medicamento, sino que debe tener cuidado con su uso. Asegúrese de hablar de los efectos secundarios del medicamento con su médico o con el médico de su hijo e informe de cualquier efecto secundario que usted o su hijo experimenten.
Notas: Detalles útiles o importantes sobre un medicamento determinado
Medicamentos
Nombre Genérico: Amitriptyline
Marca Comcercial: Elavil, Vanatrip
Categoría: Tricíclico
Síntomas del autismo tratados: impulsividad, hiperactividad
Efectos Secundarios: Somnolencia, dificultad para concentrarse, alucinaciones, confusión, sequedad de boca, visión borrosa, retención urinaria
Contraindicaciones: Uso de cisaprida (también conocida como Prepulsid o Propulsid), el uso en curso de un MAOI o uso de un MAOI en los últimos 14 días, hipersensibilidad a la amitriptilina, en la recuperación de un infarto de miocardio (ataque al corazón)
Recuadro Negro de Advertencia: Si – “Aumento de riesgo de suicidio, en particular en personas menores de 24 años. No aprobado para uso pediátrico.”
Nombre Genérico: Sales de anfetamina
Marca Comercial: Adderall
Categoría: Estimulante
Síntomas del autismo tratados: trastorno de hiperactividad y déficit de atención (ADHD)
Efectos Secundarios: Insomnio, nerviosismo, mareos, inquietud, tics, pérdida de peso, disminución del apetito, náuseas, sequedad de boca y adicción
Contraindicaciones: Uso continuado de un MAOI o uso de un MAOI en los últimos 14 días,
agitación, hipersensibilidad a la anfetamina, agitación, arteriosclerosis, enfermedad cardiovascular, antecedentes de abuso de drogas, hipertensión, hipertiroidismo
Recuadro Negro de Advertencia: Si – “Anfetaminas tienen gran potencial para abuso y dependencia. Debe limitarse el acceso al suministro del medicamento ya que existe la posibilidad de uso no terapéutico o distribución a terceros. El uso incorrecto de anfetaminas puede causar muerte súbita y reacciones adversas cardiovasculares graves.”
Nombre Genérico: Aripiprazole
Marca Comercial: Abilify
Categoría: Antipsicótico
Síntomas del autismo tratados: Agitación psicomotriz (inquietud, ansiedad y/o movimientos involuntarios)
Efectos Secundarios: Comunes: Cefalea, agitación, insomnio, ansiedad, síntomas extrapiramidales, acatisia, sedación, aumento de peso, náuseas, estreñimiento, vómitos, dispepsia
Menos comunes: Mareos, pirexia, inquietud, fatiga, letargo, mareo, dolor, distonía, hipersomnia, irritabilidad, trastornos de la coordinación, ideación suicida, hipotensión ortostática, taquicardia, dolor torácico, hipertensión, edema periférico, erupción cutánea, hiperhidrosis, aumento de la salivación, disminución del apetito, aumento del apetito, xerostomía, dolor de muelas, dolor abdominal, diarrea, aumento de peso, temblor, dolor en extremidades, rigidez, mialgias, espasmo, artralgia, discinesia, aumento de la creatina fosfoquinasa, debilidad, nasofaringitis, dolor faringolaríngeo, tos, rinorrea.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al aripiprazol
Recuadro Negro de Advertencia: Si – “Mayor riesgo de muerte en pacientes ancianos con psicosis relacionada con demencia. Aumento del riesgo de pensamientos y comportamiento suicidas en niños y jóvenes adultos menores de 24 años.”
Notas: Aprobado por la FDA (administración de alimentos y medicamentos) para tratar el autismo
Nombre Genérico: Carbamazepine
Marca Comercial: Tegretol, Carbatrol, Epitol, Equetro, Carnexiv
Categoría: Anticonvulsivo
Síntomas del autismo tratados: Convulsiones, agitación
Efectos Secundarios: Reacciones de hipersensibilidad, reacciones distónicas, erupciones cutáneas, exacerbación/desarrollo de disritmias cardíacas, citopenias, transaminitis, pancreatitis, toxicidad leve con el uso crónico.
Contraindicaciones: Depresión de la médula ósea, uso continuado de un MAOI / uso de un MAOI en los últimos 14 días, uso continuado de boceprevir, uso continuado de nefazodona
uso actual de delavirdina, hipersensibilidad a la carbamazepina o a los tricíclicos.
Recuadro Negro de Advertencia: Si – “La carbamazepina se ha asociado con anemia aplásica y agranulocitosis. Además, se han notificado casos de síndrome de Stevens-Johnson y necrólisis epidérmica tóxica, especialmente con el alelo HLA-B*1502”.
Nombre Genérico: Citalopram
Marca Comercial: Celexa
Categoría: Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), usado como ansiolítico en el autismo.
Síntomas del autismo tratados: ansiedad, trastorno obsesivo compulsivo (OCD)
Efectos Secundarios: Comunes: náuseas, vómitos, sequedad de boca, somnolencia, insomnio, sudoración, temblor, diarrea, malestar estomacal, ansiedad, debilidad/falta de energía, dolores musculares, erupción cutánea, aumento de peso
Graves: Suicidio, empeoramiento de la depresión, síndrome serotoninérgico, manía, convulsiones, elevación de enzimas hepáticas, niveles bajos de sodio en sangre, SIADH, hipoglucemia, taquicardia, hepatitis, síndrome de abstinencia.
Contraindicaciones: Uso continuado de un MAOI o uso de un MAOI en los últimos 14 días,
uso continuado de pimozida, hipersensibilidad al citalopram
Recuadro Negro de Advertencia: Si – “Aumento de riesgo de suicido, en particular en personas menores de 24 años. No aprobado para uso pediátrico”.
Notas: No hay cambios significativos en ciertos síntomas del autismo en los niños cuando se trata con citalopram (King et al., 2009)
Nombre Genérico: Clomipramine
Marca Comercial: Anafranil
Categoría: Tricíclico
Síntomas del autismo tratados: trastorno obsesivo compulsivo (OCD), insomnio, incapacidad para permanecer quieto, otros síntomas de autismo.
Efectos Secundarios: somnolencia, dificultad para concentrarse, alucinaciones, sequedad de boca, visión borrosa, retención urinaria
Contraindicaciones: Uso continuado de un MAOI o uso de un MAOI en los últimos 14 días, recuperación de un infarto de miocardio, hipersensibilidad a la clomipramina, infarto de miocardio reciente (ataque al corazón).
Recuadro Negro de Advertencia: Sí – “Aumento de riesgo de suicidio, sobre todo en menores de 24 años. No aprobado para uso pediátrico”.
Nombre Genérico: Clonazepam
Marca Comercial: Klonopin
Categoría: Anticonvulsivo
Síntomas del autismo tratados: convulsiones, ansiedad
Efectos Secundarios: Sedación, dificultad para hablar, ataxia, acidosis metabólica aniónica,
dependencia
Contraindicaciones: Glaucoma de ángulo estrecho, antecedentes de hipersensibilidad a las benzodiacepinas, enfermedad hepática
Recuadro Negro de Advertencia: Sí – “Riesgo por uso concomitante con opioides”.
Notas: El uso continuo puede afectar el desarrollo del cerebro en niños pequeños.
Nombre Genérico: Clozapine
Marca Comercial: Clozaril, Fazaclo, Versacloz
Categoría: Antipsicótico
Síntomas del autismo tratados: agresividad, rabietas
Efectos Secundarios: Sedación, estreñimiento, retención urinaria, aumento de la salivación,
dislipidemia (desequilibrio en lípidos como colesterol, HDL, LDL), esteatosis
hepática (enfermedad del hígado graso), intolerancia a la glucosa, agranulocitosis
granulocitos, un tipo de glóbulos blancos), miocarditis (inflamación del músculo
cardiaco), cardiomiopatía (cuando el corazón tiene dificultades para bombear
sangre al organismo), distonía (movimientos musculares involuntarios), acatisia (incapacidad para sentarse quieto), parkinsonismo (movimientos lentos o rígidos y temblores – no confundir
con la enfermedad de Parkinson), discinesia tardía (movimientos faciales incontrolados),
rigidez muscular, inestabilidad autonómica (disfunción de funciones corporales involuntarias, como la presión arterial y el ritmo cardiaco), alteración del estado mental, hipertermia (temperatura corporal anormalmente alta)
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a la clozapina
Recuadro Negro de Advertencia: Sí – “Puede causar neutropenia grave, que puede dar lugar a
infecciones graves y mortales. Los pacientes que inicien y continúen el tratamiento con Clozapine deben someterse a un recuento absoluto de neutrófilos (ANC) en sangre antes del inicio del tratamiento y un control regular de ANC durante el tratamiento. Ortostática
hipotensión ortostática, bradicardia y síncope: el riesgo está relacionado con la dosis. La dosis inicial es de 12.5 mg. Valorar gradualmente y usar dosis divididas. Convulsiones: El riesgo está relacionado con la dosis. Usar con precaución en pacientes con convulsiones o factores de riesgo de convulsiones. Miocarditis, cardiomiopatía e incompetencia de la válvula mitral: Puede ser mortal. Suspender y obtener evaluación cardiaca si los hallazgos sugieren estas reacciones cardiacas. Aumento de la mortalidad en pacientes ancianos con psicosis relacionada con demencia”.
Nombre Genérico: Desipramine
Marca Comercial: Norpramin
Categoría: Tricíclico
Síntomas del autismo tratados: Hiperactividad, trastorno de hiperactividad y déficit de atención (ADHD)
Efectos Secundarios: Somnolencia, dificultad para concentrarse, alucinaciones, excitación, confusión, sequedad de boca, visión borrosa, retención urinaria
Contraindicaciones: En recuperación de un infarto de miocardio, uso en curso de un MAOI o uso de un MAOI en los últimos 14 días, hipersensibilidad a la desipramina o a las benzodiazepinas.
Recuadro Negro de Advertencia: Sí – “Suicidio y antidepresivos. Los antidepresivos, incluida la desipramina aumentó el riesgo de pensamientos y conductas suicidas en niños y jóvenes menores de 24 años. Los pacientes de todas las edades que empiezan a tomar desipramina deben ser monitorizados para detectar tendencias suicidas y cambios inusuales en el comportamiento. Aumento del riesgo de suicidio”.
Nombre Genérico: Diazepam
Marca Comercial: Valium, Diastat, Valtoco
Categoría: Depresor, utilizado como anticonvulsivo en el autismo.
Síntomas del autismo tratados: Ansiedad, convulsiones
Efectos Secundarios: Sedación, dificultad para hablar, ataxia, acidosis aniónica, dependencia
Contraindicaciones: Glaucoma de ángulo estrecho, hipersensibilidad al diazepam, miastenia
gravis, insuficiencia hepática, insuficiencia respiratoria, síndrome de apnea del sueño
Recuadro Negro de Advertencia: Sí – “Aumento del riesgo de sedación profunda si se usa concomitantemente con opiáceos. Riesgo de abuso, mal uso, adicción, dependencia física y reacciones de abstinencia”.
Notas: No debe ser utilizado por niños menores de seis meses de edad y el uso a largo plazo puede afectar el desarrollo cerebral de los niños.
Nombre Genérico: Escitalopram
Marca Comercial: Lexapro
Categoría: Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), usado como ansiolítico en el autismo.
Síntomas del autismo tratados: Ansiedad, fobia social, trastorno obsesivo compulsivo (OCD)
Efectos Secundarios:
Comunes: náuseas, vómitos, sequedad de boca, somnolencia, insomnio,
sudoración, temblor, diarrea, dispepsia, ansiedad, disminución de la libido, astenia, mialgia, erupción cutánea, aumento de peso.
Graves: Suicidio, empeoramiento de la depresión, síndrome serotoninérgico,
manía, elevación de las enzimas hepáticas, hiponatremia, SIADH, priapismo, reacción anafilactoide, hipoglucemia, reacciones extrapiramidales, taquicardia, agregación plaquetaria anormal, hepatitis. Síndrome de abstinencia si se interrumpe bruscamente.
Contraindicaciones: Aumento del síndrome serotoninérgico si se utiliza con un MAOI, uso de un MAOI en los 14 días anteriores, uso de pimozida, hipersensibilidad al citalopram o al escitalopram.
Recuadro Negro de Advertencia: Sí – “Aumento de riesgo de suicidio, especialmente en pacientes pediátricos y adultos jóvenes. No aprobado para uso en menores de 12 años”.
Nombre Genérico: Fluoxetine
Marca Comercial: Prozac, Sarafem, Rapiflux, Selfemra
Categoría: Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (SSRI)
Síntomas del autismo tratados: Depresión, trastorno obsesivo compulsivo (OCD), trastorno de pánico
Efectos Secundarios: Somnolencia, mareos, insomnio, nerviosismo, dolor de cabeza, náuseas, vómitos, diarrea, hiponatremia
Contraindicaciones: Uso continuo de un MAOI o uso de un MAOI en los últimos 14 días, uso de pimozida o tioridazina.
Recuadro Negro de Advertencia: Sí – “Los antidepresivos aumentaron el riesgo de ideas y comportamientos suicidas en niños, adolescentes y adultos jóvenes con trastorno depresivo
(MDD) y otros trastornos psiquiátricos. Vigilar estrechamente a los pacientes
antidepresivos para detectar ideas suicidas u otros cambios de comportamiento”.
Nombre Genérico: Guanfacine
Marca Comercial: Tenex, Intuniv
Categoría: Ayuda para dormir, trabaja sobre los receptores alfa adrenérgicos.
Síntomas del autismo tratados: Hiperactividad, trastorno de hiperactividad y déficit de atención (ADHD)
Efectos Secundarios: hipotensión ortostática, bradicardia, somnolencia, estreñimiento,
indigestión, náuseas, mareos, dolor de cabeza, fatiga
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a la guanfacina
Recuadro Negro de Advertencia: ninguna
Notas: En particular, los niños son más propensos a experimentar somnolencia, dolor abdominal, hipotensión, boca seca, y estreñimiento como efectos secundarios.
Nombre Genérico: Lamotrigine
Marca Comercial: Lamictal
Categoría: Anticonvulsivo
Síntomas del autismo tratados: Convulsiones
Efectos Secundarios: Comunes: aumento de peso, amnesia, nerviosismo, alteraciones del
pensamiento.
Menos comunes: dolor de cabeza, mareos, alteraciones visuales, alteraciones
gastrointestinales, hipotensión, leucopenia, anemia, hematuria, elevación de las enzimas hepáticas, erupciones cutáneas.
Raros: coagulación intravascular diseminada, insuficiencia renal aguda, meningitis aséptica, síndrome de Steven Johnson, necrólisis epidérmica tóxica,
rabdomiólisis
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a la Lamotrigine
Recuadro Negro de Advertencia: Sí – “Se han dado casos de erupciones graves potencialmente mortales, como el síndrome de Stevens-Johnson y la necrólisis epidérmica tóxica, o de muerte por erupción han sido causados por lamotrigina. La tasa de erupciones graves es mayor en pacientes pediátricos que en adultos. Factores adicionales que pueden aumentar el riesgo de erupción cutánea incluyen: (1) coadministración con valproato; (2) exceder la dosis inicial recomendada de lamotrigina; o inicial recomendada de lamotrigina; o (3) superación de la dosis recomendada de lamotrigina. La lamotrigina también puede causar erupciones cutáneas benignas; sin embargo, no es posible predecir qué erupciones cutáneas pueden ser benignas. Sin embargo, no es posible predecir qué erupciones resultarán ser graves o potencialmente mortales. Debe interrumpirse la administración de lamotrigina al primer signo de erupción cutánea, a menos que ésta no esté claramente relacionada con el fármaco”.
Nombre Genérico: Melatonin
Marca Comercial: No disponible
Categoría: Ayuda para dormir
Síntomas del autismo tratados: Alteraciones del sueño, insomnio
Efectos Secundarios: Generalmente seguro, aunque los pacientes pueden experimentar letargo, confusión, fatiga, cefalea, prurito, vasodilatación, taquicardia, hipotermia
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a la melatonina
Recuadro Negro de Advertencia: No regulado por la FDA
Notas: La melatonina (melatonin) es técnicamente un suplemento (no un fármaco), por lo que su regulación no es del ámbito de la FDA (administración de alimentos y medicamentos). Aunque la melatonina es en general muy segura, tenga en cuenta que la potencia entre dosis puede variar.
Nombre Genérico: Methylphenidate
Marca Comercial: Ritalin, Daytrana, Cotepla
Categoría: Estimulante
Síntomas del autismo tratados: trastorno de hiperactividad y déficit de atención (ADHD)
Efectos Secundarios: Comunes: ansiedad, insomnio.
Otros efectos: Anorexia, náuseas, vómitos, mareos, sequedad de boca, palpitaciones,
cefaleas, discinesia, letargo, midriasis, artralgias, miaxia, alteraciones de la presión sanguínea, taquicardia, bradicardia, angina de pecho, disritmias cardiacas, dolor abdominal, elevación de las enzimas hepáticas y reacciones de hipersensibilidad como angioedema, reacciones anafilácticas, estados exfoliativos e hinchazón auricular.
Menos frecuentes: Síndrome de Tourette, psicosis tóxica. Se ha notificado muerte súbita con estimulantes del SNC a dosis normales en niños y adolescentes con anomalías cardiacas estructurales u otros problemas cardiacos graves. Muerte súbita e infarto de miocardio en adultos que toman estimulantes a dosis normales para el TDAH.
Contraindicaciones: Uso continuo de un MAOI o uso de un MAOI en los últimos 14 días, glaucoma, hipersensibilidad al metilfenidato, agitación o ansiedad marcadas, tics motores, síndrome de Tourette.
Recuadro Negro de Advertencia: Sí – “Los estimulantes del CNS, incluidos los productos que contienen metilfenidato y las anfetaminas, tienen un alto potencial de abuso y dependencia.
El uso abusivo a largo plazo puede conducir a episodios psicóticos”.
Nombre Genérico: Olanzapine
Marca Comercial: Zyprexa
Categoría: Antipsicótico
Síntomas del autismo tratados: Agitación
Efectos Secundarios: Náuseas, vómitos, sequedad de boca, estreñimiento, dispepsia, sedación, mareos, taquicardia, hipotensión ortostática, elevación de las enzimas hepáticas,
artralgia, dolor en extremidades, CPK sérica elevada, efectos anticolinérgicos,
ortostasis, agitación, insomnio, nerviosismo, estreñimiento y sequedad de boca con el uso terapéutico
Uso a largo plazo: puede causar aumento de peso e intolerancia a la glucosa. En el periodo de comercialización, se han notificado raros casos de hepatitis y lesiones hepáticas colestásicas o lesión hepática mixta. Síndrome neuroléptico maligno (NMS), debido al bloqueo dopaminérgico, asociado al tratamiento con Olazapine, pero es poco frecuente.
Contraindicaciones: Indeterminado
Recuadro Negro de Advertencia: Sí – “Aumento del riesgo de muerte en pacientes ancianos con demencia relacionada con la psicosis”.
Nombre Genérico: Quetiapine
Marca Comercial: Seroquil
Categoría: Antipsicótico
Síntomas del autismo tratados: Ansiedad
Efectos Secundarios: Somnolencia, mareos, taquicardia sinusal, palpitaciones, hipotensión
ortostática, sequedad de boca, estreñimiento, retención urinaria, dispepsia, elevación de las
enzimas hepáticas
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a la quetiapina
Recuadro Negro de Advertencia: Sí – “Aumento de riesgo de muerte en pacientes ancianos con demencia relacionada con la psicosis”.
Nombre Genérico: Risperidone
Marca Comercial: Risperdal
Categoría: Antipsicótico
Síntomas del autismo tratados: Irritabilidad, ansiedad
Efectos Secundarios: Náuseas, diarrea, estreñimiento, mareos, somnolencia, taquicardia,
hipotensión ortostática, trastorno extrapiramidal, síndrome neuroléptico maligno.
Contraindicaciones: Sí – “Aumento de riesgo de muerte en pacientes ancianos con demencia relacionada con la psicosis”.
Recuadro Negro de Advertencia: Hipersensibilidad a Risperdal
Notas: Aprobado por la FDA (administración de alimentos y medicamentos) para tratar el autismo.
Nombre Genérico: Sertraline
Marca Comercial: Zoloft
Categoría: Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (SSRI)
Síntomas del autismo tratados: Irritabilidad, agresión, ansiedad
Efectos Secundarios: agitación, insomnio, dolor de cabeza, mareos, somnolencia y fatiga se encuentran entre los efectos secundarios más frecuentes de la sertralina.
Otros efectos incluyen: ataxia, incoordinación, vértigo, sueños anormales,
comportamiento agresivo, delirios, alucinaciones, labilidad emocional, paranoia,
aumento de riesgo de suicidio, acatisia, hormigueo, síntomas extrapiramidales, distonía, exacerbación detics, manía, despersonalización, sentimientos de pánico, palpitaciones, dolor torácico, hipertensión, hipotensión, edema, isquemia periférica, síncope, taquicardia, náuseas, diarrea, disfagia, gastritis, glositis, hiperplasia gingival, hipo, estomatitis, tenesmo, estreñimiento, indigestión, anorexia, flatulencia, dolor abdominal, aumento del apetito, eructación, ulceración lingual, incontinencia frecuencia urinaria, disuria, retención urinaria, incontinencia urinaria, dismenorrea, hemorragia intermenstrual, amenorrea, menorragia, leucorrea, vaginitis atrófica, ginecomastia, galactorrea, dolor mamario, aumento de las mamas, dolor renal, exoftalmos, xeroftalmia, visión borrosa, diplopía, fotofobia, lagrimeo, conjuntivitis, dolor ocular, midriasis, mialgia, artralgia, distonía, broncoespasmo, disnea, tos, hiperventilación, diaforesis, dermatitis, hiponatremia secundaria a SIADH, elevación de enzimas hepáticas.
Contraindicaciones: Uso continuado de disulfiram, uso continuado de un MAOI o uso de un MAOI en los últimos 14 días, uso continuado de pimozida, hipersensibilidad a la sertralina.
Recuadro Negro de Advertencia: sí – “Aumento de riesgo de suicidio, sobre todo en menores de 24Años”.
Nombre Genérico: Topiramate
Marca Comercial: Topamax, Topiragen, Trokendi, Qudexy, Eprontia
Categoría: Anticonvulsivo
Síntomas del autismo tratados: Convulsiones
Efectos Secundarios: parestesia, fatiga, náuseas, anorexia, mareos, pérdida de peso, diarrea, dificultad de memoria y concentración, somnolencia.
Menos comunes: ansiedad, depresión, hipoestesia, problemas de humor, sequedad de boca, confusión, contracciones musculares involuntarias, visión anormal, cálculo renal, acidosis metabólica hiperclorémica.
Raros: alucinaciones auditivas y visuales.
Contraindicaciones: Consumo reciente de alcohol
Recuadro Negro de Advertencia: Ninguna
Nombre Genérico: Trazodone
Marca Comercial: Desyrel, Trazodone D, Oleptro
Categoría: Antidepresivo, utilizado como ayuda para dormir.
Síntomas del autismo tratados: Insomnio
Efectos Secundarios: Somnolencia, náuseas, vómitos, mioclonía, tinnitus, edema periférico,
priapismo, hepatitis tóxica, síndrome de abstinencia, parkinsonismo
Contraindicaciones: Uso continuado de un MAOI o uso de un MAOI en los últimos 14 días, uso continuado de saquinavir/ritonavir, hipersensibilidad a la trazodona.
Recuadro Negro de Advertencia: Sí – “Los antidepresivos aumentaron el riesgo comparado con placebo de pensamientos y conductas suicidas en niños, adolescentes y adultos jóvenes con
trastorno depresivo mayor (MDD) y otros trastornos psiquiátricos en estudios a corto plazo. Los estudios a corto plazo no mostraron un aumento del riesgo de suicidio con antidepresivos en comparación con placebo en adultos mayores de 24 años, y se observó una reducción del riesgo con antidepresivos en comparación con placebo en adultos de 65 años o más. El uso de trazodone hydrochloride o cualquier otro antidepresivo en un
niño, adolescente o adulto joven debe equilibrar este riesgo con la necesidad clínica.
Vigilar estrechamente a los pacientes de todas las edades para detectar empeoramiento clínico, suicidio o cambios inusuales en el comportamiento. Las familias y los cuidadores deben ser advertidos de la necesidad de una estrecha observación y comunicación con el prescriptor. No aprobado para uso pediátrico”.
Por: The Autism ToolKit
Referencias:
(2022), “Appendix A: FDA Boxed Warnings,” The APhA Complete Review for Pharmacy, 13th Edition. https://doi.org/10.21019/9781582123615.appa
LeClerc S, Easley D. Pharmacological therapies for autism spectrum disorder: a review. P T. 2015 Jun;40(6):389-97. PMID: 26045648; PMCID: PMC4450669.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4450669/
King BH, Hollander E, Sikich L, McCracken JT, Scahill L, Bregman JD, Donnelly CL, Anagnostou E, Dukes K, Sullivan L, Hirtz D, Wagner A, Ritz L; STAART Psychopharmacology Network. Lack of efficacy of citalopram in children with autism spectrum disorders and high levels of repetitive behavior: citalopram ineffective in children with autism. Arch Gen Psychiatry. 2009 Jun;66(6):583-90. doi: 10.1001/archgenpsychiatry.2009.30. PMID: 19487623; PMCID: PMC4112556. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19487623/
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