Herramientas de detección del TEA
Herramientas de detección del TEA
Los profesionales médicos utilizan herramientas diversas para diagnosticar el TEA. Aunque algunos cuestionarios se utilizan con más frecuencia que otros, existe una variedad de herramientas de prueba que los profesionales médicos pueden utilizar. Pueden utilizar herramientas diferentes en situaciones dependiendo de la edad del niño, el nivel de capacidad y/o el contexto (pruebas realizadas en el consultorio de un médico frente a pruebas realizadas por alguien que se especializa en el comportamiento de los niños). Más abajo, presentamos un resumen rápido de las herramientas de comprobación más utilizadas, así como descripciones más detalladas.
Resumen rápido de Herramientas
Cuestionario de Edades y Etapas (ASQ): se utiliza para detectar retrasos en el desarrollo de lactantes y niños pequeños durante los cinco primeros años de vida (un periodo muy importante para el desarrollo cerebral de los niños).
Escalas de Comunicación y Comportamiento Simbólico (CSBS): una herramienta en profundidad, que utiliza entrevistas con los padres y observaciones directas del juego natural para recoger información sobre el desarrollo de la comunicación en los niños pequeños.
Evaluación del Estado de Desarrollo por Parte de Los Padres (PEDS): cuestionario sencillo de 10 preguntas que rellenan los padres en la consulta del pediatra.
Lista Modificada de Comprobación del Autismo en Niños Pequeños (M-CHAT): cuestionario de 23 ítems en formato sí/no que se entrega a los padres para que lo completen en la consulta del pediatra en el examen del niño sano a los 18 y 24 meses.
Herramienta de Detección del Autismo en Niños Pequeños (STAT): herramienta de cribado interactiva utilizada por pediatras/médicos para evaluar conductas sociales y comunicativas (imitación, juego, petición y dirección de la atención) en niños de entre 24 y 36 meses de edad.
Programa de Observación Diagnóstica del Autismo (ADOS-G): instrumento de evaluación observacional estandarizado que incluye diversas actividades basadas en el juego y diseñadas para observar la interacción social, las habilidades comunicativas y los comportamientos restringidos y repetitivos asociados a un diagnóstico de TEA.
Escala de Valoración del Autismo Infantil (CARS): identifica a los niños (a partir de 2 años) con TEA y ayuda a distinguirlos de los niños con deficiencias de desarrollo que no son autistas. Además, diferencia entre autismo medio-moderado y grave.
Entrevista de Diagnóstico del Autismo-Revisada (ADI-R): un médico experimentado entrevista a los padres o cuidadores sobre la historia evolutiva y el comportamiento actual del niño (de 2 años o más).
Herramientas de diagnóstico
Cuestionarios de Edades y Etapas (ASQ-3)
Edades: De 1 mes a 5 ½ años
Tiempo de administración: 12-18 minutos para completar y puntuar
Propósito: El ASQ es una herramienta de detección del desarrollo que utilizan los educadores de la primera infancia y los profesionales de la salud para evaluar los puntos fuertes y los problemas de desarrollo del niño.
Evaluación: Los padres y cuidadores reciben un cuestionario que deben rellenar en casa, en la sala de espera de la consulta o como parte de una entrevista en persona o por teléfono. El cuestionario evalúa la comunicación, la motricidad gruesa, la motricidad fina, la resolución de problemas y las habilidades personales y sociales.
Para más información, haga clic aquí: https://agesandstages.com/products-pricing/asq3/
Escalas de comunicación y comportamiento simbólico (CSBS)
Rango de edad: 6-24 meses de edad de comunicación funcional; hasta 6 años si el desarrollo es atípico
Tiempo de administración: 50-75 minutos para la evaluación del niño; 60-75 minutos para la puntuación en profundidad
Propósito: Los profesionales de la salud entrevistarán a los padres y utilizarán observaciones directas del juego natural para recoger información sobre el desarrollo de la comunicación. El CSBS evalúa tanto las habilidades comunicativas como los indicadores del desarrollo simbólico, como los gestos, las expresiones faciales y los comportamientos de juego.
Evaluación: Se evalúa una Muestra de Conducta grabada en vídeo durante una interacción de juego natural entre el cuidador y el niño. Veintidós escalas están organizadas en siete grupos: Función comunicativa, Medios comunicativos gestuales, Medios comunicativos vocales, Medios comunicativos verbales, Reciprocidad, Señalización socio afectiva y Comportamiento simbólico. Se calcula una puntuación global compuesta que puede indicar “preocupación” o “ninguna preocupación”.
Para ver cómo se administra el CSBS, haga clic aquí: Administración de las Escalas de Comunicación y Comportamiento Simbólico – YouTube
Para más información, pulse aquí: https://www.txautism.net/evaluations/communication-and-symbolic-behavior-scales#:~:text=The%20Communication%20and%20Symbolic%20Behavior%20Scales%20%28CSBS%3B%20Wetherby,up%20to%2072%20months%20who%20exhibit%20atypical%20development.
Evaluación del estado de desarrollo por los padres (PEDS)
Edades: desde el nacimiento hasta los 8 años
Tiempo de administración: 10 minutos
Propósito: Detectar y abordar problemas de desarrollo y comportamiento en niños desde el nacimiento hasta los 8 años de edad.
Evaluación: El PEDS es un cuestionario de 10 preguntas que rellenan los padres y puntúa un profesional.
Para más información, pulse aquí: https://www.rch.org.au/ccch/peds/Parents__Evaluation_of_Developmental_Status_(PEDS)/
Lista de comprobación modificada para el autismo en niños pequeños (M-CHAT)
Edades: 16-30 meses
Tiempo de administración: 10 minutos
Propósito: Se ha comprobado que este cuestionario de 23 preguntas identifica con precisión a los niños pequeños con espectro autista. Sin embargo, la prueba puede dar resultados falsos positivos, por lo que se recomienda una entrevista telefónica de seguimiento. Muchas clínicas pediátricas han incorporado el cuestionario M-CHAT a los exámenes del niño sano.
Evaluación: Los padres responden a un cuestionario de 23 preguntas en formato sí/no. Una prueba positiva dará lugar a una entrevista telefónica y, si tanto el cuestionario como el seguimiento telefónico son positivos, se recomienda remitir al niño a una evaluación diagnóstica de TEA.
Para obtener más información, haga clic aquí: https://research.chop.edu/car-autism-roadmap/modified-checklist-for-autism-in-toddlers-m-chat#:~:text=Modified%20Checklist%20for%20Autism%20in%20Toddlers%20%28M-CHAT%29%20,a%20yes%2F%20…%20%207%20more%20rows%20
Herramienta de detección del Autismo en Niños Pequeños (STAT)
Edad de referencia: 24-36 meses de edad
Tiempo de administración: 20 minutos
Propósito: El STAT es una herramienta interactiva utilizada por los médicos para detectar el trastorno del espectro autista en niños pequeños.
Evaluación: El STAT consta de 12 ítems que evalúan/observan comportamientos sociales y comunicativos clave, como la imitación, el juego, la petición y la dirección de la atención.
Para más información, haga clic aquí: https://vkc.vumc.org/vkc/triad/stat/
Programa de Observación Diagnóstica del Autismo, Segunda Edición (ADOS®-2)
Edades: Desde los 12 meses hasta la edad adulta
Tiempo de administración: 40-60 minutos
Propósito: Los profesionales realizan una observación directa en situaciones controladas para proporcionar un diagnóstico de TEA.
Evaluación: El ADOS-2 es un instrumento estandarizado que incluye diversas actividades basadas en el juego en un entorno controlado. La evaluación obtiene información sobre conductas restringidas y repetitivas, habilidades de comunicación e interacciones recíprocas asociadas a un diagnóstico de TEA. Dependiendo de la edad del paciente, se pueden utilizar diferentes módulos del ADOS.
Vídeo: ¿Qué es el test ADOS? | Diagnóstico y pruebas del autismo – YouTube
Ejemplo: Un profesional médico puede tener expuestos varios objetos como un muñeco, plastilina, un plato, una vela. El escenario puede ser una fiesta de cumpleaños, por lo que el niño normalmente convertiría la plastilina en un pastel, le añadiría la vela, la colocaría en el plato y le cantaría al muñeco bebé. Si el niño muestra comportamientos inusuales para su edad, como morder la vela o lamer el plato, el profesional le dará una puntuación negativa (inclinándose hacia el autismo). Durante el escenario controlado, el profesional también examinará las habilidades verbales, la respuesta al nombre y el señalamiento. Si le preocupa que su hijo muestra signos de autismo, pida a su pediatra que le recomiende una prueba ADOS-2.
Escala de valoración del autismo infantil, segunda edición (CARS2™)
Rango de edad: 2 años o más
Tiempo de administración: 5-10 minutos
Propósito: Los profesionales de la salud observan directamente a los individuos para ayudar a distinguir a los niños con TEA de los niños con problemas de desarrollo sin TEA. CARS2 amplía el valor clínico de la prueba CARS original y cuenta con módulos para evaluar a individuos con TEA de alto funcionamiento (aquellos con puntuaciones de CI altas o medias, mejores habilidades verbales y déficits conductuales y sociales sutiles).
Evaluación: Se piden 15 ítems para observar durante la evaluación, utilizando una escala de respuesta de 4 puntos. Las puntuaciones no sólo se basan en la frecuencia del comportamiento, sino también en su duración, intensidad y peculiaridad.
Los 15 ítems abordan las siguientes áreas funcionales
- Relación con las personas
- Imitación (forma estándar-ST); Comprensión socioemocional (forma de alto funcionamiento-HF)
- Respuesta emocional (ST); Expresión emocional y regulación de las emociones (HF)
- Uso del cuerpo
- Uso de objetos (ST); Uso de objetos en el juego (HF)
- Adaptación al cambio (ST); Adaptación al cambio/intereses restringidos (HF)
- Respuesta visual
- Respuesta auditiva
- Respuesta y uso del gusto, olfato y tacto
- Miedo o nerviosismo (ST); Miedo o ansiedad (HF)
- Comunicación verbal
- Comunicación no verbal
- Nivel de actividad (ST); Habilidades de pensamiento/integración cognitiva (HF)
- Nivel y consistencia de la respuesta intelectual
- Impresiones generales
Para más información, haga clic aquí: https://www.cognitivecentre.com/assessment/childhood-autism-rating-scale-second-edition-cars2/#:~:text=Childhood%20Autism%20Rating%20Scale%2C%20Second%20Edition%20%28CARS2%E2%84%A2%29%201,and%20Touch%20Response%20and%20Use%20More%20items…%20
Entrevista de Diagnóstico del Autismo, Revisada (ADI®-R)
Rango de edad: Niños y adultos con una edad mental superior a 2 años
Tiempo de administración: 90-150 minutos (incluida la puntuación)
Propósito: La ADI-R se utiliza para diagnosticar el autismo, planificar el tratamiento adecuado y distinguir entre otros trastornos del desarrollo.
Evaluación: Un médico experimentado entrevistará a los padres/tutores sobre la historia del desarrollo del individuo evaluado. El ADI-R se centra en tres dominios funcionales, que son la interacción social recíproca, la comunicación y el lenguaje, y los comportamientos restringidos, repetitivos y estereotipados.
Para más información, haga clic aquí: https://www.appliedbehavioranalysisedu.org/what-is-adi-r-and-how-does-it-work/
Article by: The Autism ToolKit
References:
- Ages and Stages Questionnaire (ASQ) | Continuing and Professional Education | Human Services (ucdavis.edu)
- ASQ-3 – Ages and Stages
- CSBS™ – Brookes Publishing Co.
- Parents’ Evaluation of Developmental Status (PEDS) : About PEDS (rch.org.au)
- Modified Checklist for Autism in Toddlers (M-CHAT) | CHOP Research Institute
- Vanderbilt TRIAD – Screening Tool for Autism in Toddlers and Young Children (STAT) (vumc.org)
- (ADOS®-2) Autism Diagnostic Observation Schedule, Second Edition (wpspublish.com)
- Childhood Autism Rating Scale, Second Edition (CARS2™) – The Cognitive Centre
- (ADI®-R) Autism Diagnostic Interview, Revised (wpspublish.com)
Other resources you may be interested in
Please enjoy our articles and contact us if there’s a topic you would like more information about.